一般情况下，正常的牙齿咬合关系应该是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象，即下前牙位于上前牙的前面，就是人们常说的“地包天”，医学上称之为前牙反颌。地包天对口腔功能和脸型的影响很大，且地包天的类型其实分好几类，需要针对性去治疗，效果才会更好。

　　【地包天的分类】

　　1、骨性反牙颌：上颌发育不足，或者下颌发育前突，或两者都有，导致牙齿咬合是反牙颌;

　　2、牙性反牙颌：骨骼发育是正常的，单纯牙齿是反牙颌的;

　　3、功能性反牙颌：很放松的时候是正常的，咬合起来成了反牙颌。

　　【地包天的治疗方法】

　　一、牙性地包天的治疗：

　　牙性地包天多由局部障碍引起，表现为单纯性前牙反颌，反覆盖较小，磨牙关系为中性或开始近中合。下颌大小形态正常，上下颌骨关系正常，下颌能后退至切对切关系，颜面基本正常。

　　治疗方法：牙齿正畸。牙性地包天由于没有涉及到骨骼，因此通常的做法是戴“牙套”，通过器械装置使牙齿恢复到正常的位置。

　　二、功能性地包天的治疗：

　　功能性地包天多由不良哺乳姿势等而引起的下颌功能性过度前伸和前牙反颌，下颌大小和形态正常，下颌能后退至前牙切对切关系，又称假性下颌前突。

　　治疗方法：功能性地包天治疗应及时，否则会随着时间的推移发展成为真性地包天，功能性地包天只要注意平时的口腔习惯，换牙的时候避免萌出障碍，采用一些简单的方法就能使之恢复正常。

　　三、骨性地包天的治疗：

　　骨性地包天多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反颌外，反覆盖大，磨牙为近中合，并有颌骨畸形，表现为下颌体长，下颌支短和下颌角钝，上颌发育不足，额部明显前突，下颌不能自行后退，面部呈凹面型，有时还伴有开颌畸形。

　　治疗方法：牙齿正畸+外科手术。骨性地包天是骨骼的异常，因此依靠单纯的正畸治疗解决不了，必须做一些相应的外科手术，才能够达到满意的正畸效果。

　　【地包天不治疗会怎样?有哪些危害】

　　“地包天”会造成患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降、咬合创伤等等。而且，严重的患者常导致面部凹陷，下巴明显突出，表现为“月牙脸”，对患者美观影响较大，继而可导致相应的心理问题，影响患者的正常工作学习生活。

　　【地包天的理想治疗时间是什么时候】

　　发现“地包天”的情况，应及时到医院就诊，以明确诊断的病因。不同原因所造成的，其治疗方法也有所区别。

　　1、乳前牙反颌可在4岁左右进行治疗，如若儿童能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。

　　2、替牙列期以及恒牙早期(8-10岁)是“地包天”的适宜治疗期，这个年龄的孩子配合度相对高，对于已经造成上颌发育不良，面部凹陷的患者要及时尽快的治疗。地包天影响的是不单是脸。

　　3、成年人矫正越早越好。

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