可有些人洗完牙后
医生却说牙龈下面也有牙结石
需要进行「龈下刮治」
“洗牙就洗牙嘛，怎么还要做龈下刮治？”
“听都没听过，该不会坑钱的吧？”
相信很多朋友也有同样的疑虑
洗牙和龈下刮治有什么区别
为什么洗牙后
还需要再进行牙周刮治？
往下看，这篇文章来详细解答
为什么天天刷牙，还是会出现牙周问题？
01
原理很简单，大部分牙周问题，基本都得怪牙菌斑。牙菌斑分布于口腔内的各个角落，是导致牙结石、牙龈炎、牙周炎的「罪魁祸首」。
牙菌斑初来口腔时，通常只敢附着在牙龈以上的牙面区域。虽然每天早晚刷牙，及时清理了牙齿表面的牙菌斑，但牙齿缝、牙龈线却是难以刷到位的死角区域。
要是长时间清理不到位，牙结石和牙菌斑看到没人来管，它们就会大胆地在牙龈边缘试探，进而探索牙龈深处的“新大陆”，久而久之，就发展成了龈下牙石。
龈下结石可不是什么“善茬”，牙结石中的细菌会刺激牙龈和牙根周围的骨头发炎，引起被针刺般的肿痛感。
同时，龈下牙结石还会导致牙龈与牙面逐渐剥离，这个间隙被学界称作「牙周袋」，牙周袋简直就是细菌的天堂，菌群繁殖会促使牙龈进一步发炎，造成更多牙齿受损状况。
洗牙还不够吗，一定要做“龈下刮治”？
02
真不一定够！
洗牙又称“龈上洁治术”，它能做到：清理龈上结石，有效防止单纯的牙龈炎快速进展到无法逆转的牙周炎。
它通过清除和治疗牙龈下「堆积的牙菌斑&结石」，使病变的牙周组织得以清除，牙周膜得以“重生”，牙龈、牙槽骨等可以再次与牙周膜紧密生长，同时消除病态的牙周袋，防止牙龈组织进一步退缩、牙槽骨进一步吸收，预防骨流失和牙齿松动脱落等情况发生。
龈下刮治会痛吗？具体是怎么操作的呢？
03
一般来说，洗牙后1-2周往往是开展龈下刮治的良好时机，因为此时已清理完龈上结石菌斑，牙龈红肿情况较之前有所消退，且龈下结石暴露。
做龈下刮治时，牙医会用比洗牙器具更加精细的龈下刮治器，将贴着牙齿的牙龈翻开，把牙周袋里深藏的牙结石大队集体掏出来。过程可能会有稍微的不适感，但仍在大多数人能够承受的范围内。
牙周检查
首先，牙医会对口腔里每一颗牙齿进行专业的牙周检查，用牙周探针来探诊牙周袋的深度和形态，并查看牙龈下牙齿部位。
当牙医用探针检查牙龈时，如果能顺着牙龈深入， 越深则代表牙龈炎症越明显，当触探到牙周袋的深度超过3mm时，则更说明情况严重。
龈下刮治
在刮治时，牙齿的每个面都要进行刮治，不只是刮出龈下牙结石，也会将这个牙龈带壁的部分肉芽组织刮出，使每一面都清理到位。（牙龈炎症严重、害怕疼痛的病人可以根据需要打麻药再治疗）
冲洗上药
在刮治之后，牙医也会用专业工具冲洗牙周袋，将残存的牙石碎片彻底清除，并在牙周局部应用消炎药物。龈下刮治虽然看上去恐怖，其实大部分患者治疗结束后并没有不适。
复诊维护
经过牙周刮治（包括龈下刮治和根面平整术）的患者，每3到4个月需要去专业医疗机构进行一次牙周维护，因为他们牙龈下的堆积结石的几率比一般人的要高。
刮治时会去除牙根表面的牙石和少量被污染的牙骨质，随着牙龈红肿消退，牙周组织恢复健康，可能会有牙根暴露的情况出现，导致冷热敏感。
因此饮食方面注意避免过冷过热，以免对牙齿产生刺激和不适，不过，大多数患者的这种敏感会慢慢自行缓解，也不必太过担心。
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